【正确答案】革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点见下表:
革兰阳性 革兰阴性
年龄、性别 男性、青壮年 女性、老年、小孩
一般情况 好 差
原发病灶 皮肤、呼吸道感染、中耳炎等 尿道、肠道、胆道、肝硬化
既往史及 挤压疮疖、创伤、切开未成 腹部、尿路手术、(导尿管,腹腔镜等)
病前手术史 熟脓肿等
症状与并发症 皮疹、关节症状、心内膜炎及 双峰热、高热伴相对脉缓,早期休克多见
迁徙性损害、转移性脓肿多见
LLT与培养 (-),培养为阳性菌(金 (+)助于诊断, 培养为阴性菌(大肠埃希 葡菌、链球菌、表皮球菌等) 菌、铜绿假单胞菌、变形芽胞杆菌等) 治疗 相应抗生素 相应抗生素
【答案解析】