【正确答案】肝主疏泄,是肝的主要生理功能之一。疏,有疏导、开通之义;泄,有发泄、宣泄之义。肝主疏泄,是指肝具有疏通、宣畅全身气机,使其保持畅达的生理作用。
肝主疏泄功能主要表现在以下几个方面。
一是调畅气机:肝的疏泄功能,对人体气机升、降、出、人运动的平衡协调,起着重要的调节作用。肝的疏泄功能正常,气机就调畅,气血就调和,脏腑、经络等组织器官的生理活动就正常调和。反之,若肝的疏泄功能失常,就可能出现气机阻滞或气的升、降、出、入异常的病理表现,并由此可进一步影响血和津液的运行、脾胃的升清降浊、胆汁的分泌和排泄以及情志活动等。可见,调畅气机是肝主疏泄生理活动中最为主要的表现。
二是调畅情志:情志活动,既属于心主神志的生理功能,又与肝主疏泄的功能密切相关。这是因为,正常的情志活动,是以人体气机调畅、气血调和为基本条件。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,情志就易于开朗畅达。若肝的疏泄功能异常,则情志亦易出现异常变化。
三是调畅脾胃升降:饮食物的受纳和消化、精微物质的吸收和输布、食物糟粕的下行和排出等消化系统的功能,主要依赖于脾主升清和胃主降浊的协调作用。肝的疏泄功能正常,则气机通畅调和,脾升胃降也就得到了保障。若肝的疏泄功能失常,则可影响脾的运化和升清、胃的受纳和降浊,而形成肝气犯脾和肝气犯胃的病理变化。
四是分泌疏泄胆汁:胆汁由肝之余气积聚而成,亦即由肝所分泌。胆汁的排泄,也赖于肝气的疏泄调畅。可见胆汁的分泌和排泄均受肝的疏泄功能直接影响。若因湿热阻滞或情志所伤等导致肝失疏泄,肝气郁结,则可影响胆汁的分泌和排泄,使之不畅,从而出现胁痛胀满、人食不化、呕吐苦水、甚则黄疸等症。
五是调节男子排精与女子月经:男子能正常排精,女子月经按时来潮,取决于肝主疏泄与肾主封藏的相互制约协调平衡。一般来说,肝的疏泄功能正常,男子则能正常排精,女子则能按时行经。肾的封藏功能正常,男子不致遗精滑泄,女子不致月经先期量多。若肝的疏泄异常,也容易出现男子排精、女子月事功能的异常。
【答案解析】