问答题 如何诊断肩峰下撞击综合征?
【正确答案】肩峰下撞击综合征可见于10岁至老年期的任何年龄。除部分病人有肩部外伤史外,大多数病人有肩关节长期过度使用史。其主要症状包括肩关节前方慢性疼痛,上举、外展活动时加重,肩上举活动受限。疼痛弧征(患臂上举60°~120°范围出现疼痛)及Neer撞击征(用手向下压迫患侧肩胛骨,并使患臂上举,出现疼痛)阳性。国内有学者还提出侧撞击征、60°~90°外展抗阻试验、牵拉试验、前撞击征等检查有助于诊断肩峰下撞击综合征。肩峰下间隙封闭试验可帮助鉴别非肩峰下撞击综合征引起的肩部疼痛。X线、关节造影、超声波、MRI等检查都对肩峰下撞击综合征的诊断有一定意义。
【答案解析】