类风湿关节炎最基本病理改变是
血管炎
结缔组织纤维蛋白样变性
滑膜变性坏死
滑膜炎
关节软骨钙化
解析：类风湿关节炎是以慢性侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的异质性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变是滑膜炎和血管炎。滑膜炎是关节表现的基础，血管炎是关节外表现的基础。