案例八：
一般资料：求助者，男性，1 8岁，大学一年级学生。
案例介绍：求助者考入省外大学，开始独立生活。每天的学习都很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫，感到不适应，觉得自己不能独立生活，想家。有时睡不着，常常梦到父母。在街上、校园里听到的都是当地的口音，感觉自己是外乡人，有孤独感。上课经常走神，学习效率受影响，盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心情不好，内心痛苦，经辅导员做工作后没有明显好转，在老乡的陪同下来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，性格内向，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗。
多选题
多选： 该求助者没有出现的躯体症状包括 ( )。
【正确答案】
A、D
【答案解析】[解析] 在本案例中，该求助者的躯体症状是“疲惫”“有时睡不着(失眠)”，没有提及心慌和消瘦。
多选题
单选： 该求助者的情绪症状是 ( )。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 本案例中，求助者生活自理能力差，对异地大学生活不适应而内心痛苦。因此，求助者的情绪症状是“内心痛苦”。
多选题
多选： 该求助者在学校遇到的生活事件包括 ( )。
【正确答案】
B、C
【答案解析】[解析] 生活事件是指在日常生活中遇到的各类社会生活的变动，需要一定心理适应的事件。在本案例中，引发求助者心理问题的负性生活事件有：(1)生活自理能力差，导致对独自异地求学生活不适应；(2)与室友关系紧张。
多选题
多选： 该求助者产生心理问题的原因包括 ( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 引发心理问题的原因主要有生物学原因、社会性原因和心理原因。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因有心理原因(性格内向、认知偏差等)、社会性原因(环境改变、同乡较少)。选项D的高分入学在案例中没有提及。
多选题
多选： 对该求助者进行初步诊断需排除 ( )。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 本案例中，引发该求助者心理问题的原因是：求助者生活自理能力差，对异地大学生活不适应而内心痛苦。发生的时间为近期(刚刚进入大学)，心理问题的内容尚未泛化，反应强度亦不太强烈，社会功能轻度受损(如“上课经常走神，学习效率受影响”“因生活琐事与宿舍室友关系紧张”)，故属于一般心理问题。由于该心理冲突是由现实因素引发，且带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的常形，因此不属于神经症性心理问题，排除选项C。此外，由于求助者主动来寻求帮助，有自知力，故亦可以排除是精神病性问题，排除选项A。由于在案例中并没有提及求助者有任何躯体疾病，故排除选项D。
多选题
多选： 对该求助者的提问不恰当的包括 ( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 多重选择性问题并不是开放式问题，而是封闭式问题，使我们获得的信息受到限制。责备性问题是以反问形式责备求助者。这种问题，对求助者能产生很大的威胁感，会引起求助者的防卫。因此，在本案例中，对该求助者不恰当提问的包括：责备性提问和多重性提问。
多选题
多选： 心理咨询师在本案例中可以使用的会谈法包括 ( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 会谈的种类可分为：搜集资料的摄入性会谈，即通过会谈了解病史，了解健康状况、工作状况、家庭状况等；鉴别性会谈，即通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施；治疗性会谈，即针对心理问题和行为问题所进行的会谈，这类会谈往往是心理治疗的一种，它除了要注意会谈法的原则，还要遵循心理治疗的原则；最后一类会谈是咨询性会谈，这类会谈主要涉及健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱问题、子女教育问题。此外，还有一类是应急性或危机性会谈，是指当求助者遇到强奸、想自杀、突然遭遇精神创伤的时候，心理咨询师用会谈法给予帮助。结合本案例，该求助者因对异地大学生活不适应而内心痛苦。因此，适合的会谈法有：通过摄入性会谈了解求助者的现状，进而针对求助者的心理和行为问题进行治疗性会谈，以帮助求助者缓解心理症状。
多选题
多选： 在影响咨询关系的固索中，求助者方面的因素包括 ( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 咨询关系的建立受到心理咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。
多选题
多选： 在本案例中的咨询方案应包括 ( )。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 一般地说，咨询方案应包括以下七个方面的内容：(1)咨询目标；(2)咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；(3)咨询的效果及评价手段；(4)明确双方各自特定的责任、权利与义务；(5)咨询的次数与时间安排；(6)咨询的相关费用；(7)其他问题及有关说明。