【正确答案】 B

【答案解析】 老年女性，里急后重，排便不尽感，大便变细考虑直肠癌。直肠癌首先要做的检查是直肠指诊，75%以上的直肠癌均可做直肠指检触及，故本题选B。
   直肠指诊是诊断直肠癌最重要(首选)的方法。经肛直肠指检可以发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管直肠癌、前列腺炎、盆腔脓肿等病变。直肠镜适用于大肠癌普查。经直肠B超和下消化道造影不是首要检查项目。