肾脏浓缩尿的功能降低可能是
髓袢逆流倍增作用减弱
集合管对水的通透性降低
直小血管血流过快
血管升压素分泌过多
血管升压素分泌减少
尿的浓缩条件,首先必须有肾髓质的高渗区的存在,而高渗区的形成是由髓袢的逆流倍增作用建立的。其中直小血管通过逆流系统不断地将多余的水分携带出高渗区,以维持着高渗区的高渗梯度。外髓部高渗梯度的建立主要是髓袢升支粗段和主动重吸收;而内髓部的高渗梯度则是在血管升压素的作用下,提高了内髓部集合管对尿素的通透性,由集合管内尿素和髓袢升支