男，52岁，持续性腹痛8小时，
患者8小时前高脂餐后出现上腹部持续性疼痛，向腰背部放射。发病以来 尿量、尿色正常。有排气、排便。既往体健。偶少M饮酒。
查体:T37.0°C, P72次/分，R18次分，BP110/70mmHg。巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（—），肠鸣音4次分。双下肢无水肿。
辅助检查:血常规:Hbl40g/L, RBC4.场 10A12L, WBC10.5xl㈣ L.0.78, Plt220 x 1W9L。血淀粉酶680U/L。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断及诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则
一、初步诊断
轻症急性胰腺炎（或答急性水肿性胰腺炎）
三、鉴别诊断
1.急性胆囊炎
2.急性胃炎
3.肠梗阻
4.胸廓出口综合征急性心肌梗死
5.消化性溃疡穿孔
四、进一步检查
1.血电解质，血脂、血糖、肝肾功能
2.血淀粉酶、脂肪酶，C反应蛋白
3.腹部B超或CT
4.心肌损伤标志物，心电图。
5.立位腹部X线平片
6.必要时MRCP
五、治疗原则
1.禁食水，酌情胃肠减压
2.补液，支持治疗，维持水电解质酸碱平衡
3.应用抑制胃酸分泌的药物
4.酌情应用生长抑素或其类似物
5.酌情行ERCP检查和治疗