问答题
O型血女性与A、B、AB型血男性结婚所生子女以及Rh阴性女性与Rh阳性男性结婚所生子女是否能产生新生儿(胎儿)溶血,为什么?
【正确答案】O型血女性与A、B、朋型血男性结婚所生子女以及Rh阴性女性与Rh阳性男性结婚所生子女有可能产生新生儿(或胎儿)溶血。
A和B基因属显性遗传,O基因属隐性遗传。O型血女性与A、B、AB型血男性结婚所生子女血型分别可能是O、A;O、B;A、B型。若O型血女性怀胎儿是A或B型血,因O型血人易接受外来的A抗原或B抗原(如寄生虫感染、注射疫苗、某些植物)而产生抗A或抗B。抗体(免疫性抗体,小分子IgG)通过胎盘进入胎儿血液循环与红细胞发生凝集反应。所以第一次妊娠便可发生新生儿 (或胎儿)溶血病。A、B、O型血溶血的发生率约为0.75/%~4.7/%,病情轻,危险性小。
如果Rh阴性的女性与Rh阳性男性结婚所怀胎儿为Rh阳性,在分娩过程中胎儿红细胞或其所含的D抗原可能进入母体血液刺激母体产生免疫性抗体(D抗体)。以后怀Rh阳性胎儿时,D抗体通过胎盘进入胎儿血中,引起溶血。因此Rh不合的溶血发生在第二胎。如果母体曾接受过Rh阳性输血,则初次妊娠便可发生新生儿溶血。
【答案解析】