(共用题干)

患者男性，65岁。因“高处坠落伤1小时”入院。伤后患者意识不清。查体：BP80/40mmHg,R 25次/min,SpO2100%。刺痛不睁眼，不发音，左侧肢体刺痛屈曲，右侧肢体刺痛不动。左侧瞳孔直径3mm,直接对光发射(+);右侧瞳孔直径4.5mm,直接对光反射(一)。左侧巴宾斯基征(+)。急诊头颅CT提示双额及右颞脑实质内混杂高密度影，中线结构受压左偏。

单选题

对于该患者可能的初步诊断是

【正确答案】 A
【答案解析】

患者外伤史明确，根据体格检查及影像学评估可作出诊断。

单选题

为进一步明确诊断，对于该患者最有效的诊断措施是

【正确答案】 E
【答案解析】

患者外伤史明确，目前处于休克状态，需要完善胸腹CT检查，明确其他合并伤情况。

单选题

对于该患者，下列诊疗措施恰当的是

【正确答案】 B
【答案解析】

脑外伤患者常合并重要脏器损伤，该患者入院时处于休克状态，应在积极容量复苏、抗休克治疗后进行GCS评分。评分应按照评分高的一侧肢体进行。在抢救脑疝患者时，一定要注意患者的血压，若患者存在休克，应在积极抗休克治疗后再使用甘露醇。