rt-PA静脉溶栓的适应证：①急性缺血性卒中发病4.5小时内(到治疗前)。②年龄18~80岁。③美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>4分(至少有肌力得分)。所以选项A符合题意。其余四个选项均为rt-PA静脉溶栓的禁忌证。