女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为
A 选项(β 受体阻滞剂):可减慢心率,但可能加重气喘(支气管收缩),排除。
B 选项(α 受体阻滞剂):降压效果较弱,且易引起体位性低血压,非首选。
C 选项(血管紧张素转换酶抑制剂,ACEI)正确:ACEI 可降压、改善心室重构、缓解心衰症状,对气喘和痛风无不良影响,是最佳选择。
D 选项(利尿剂):可加重痛风(抑制尿酸排泄),排除。
E 选项(钙通道阻滞剂):硝苯地平类可能加快心率,加重心动过速,排除。