案例分析题病例：患者，男，60岁，因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。

多选题 24.引起压疮发生的相关因素包括( )。

A、垂直压力
B、摩擦力
C、局部潮湿或排泄物刺激
D、机体活动良好
E、经常翻身清洁

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】压疮发生的原因：力学因素(通常是2～3种力联合作用导致)；局部潮湿或排泄物刺激；营养状况；年龄；机体活动和(或)感觉障碍；急性应激因素；体温升高；矫形器械使用不当。

多选题 25.关于压疮淤血红润期的特点，下列叙述错误的是( )。

A、局部皮肤出现红、肿、热、痛
B、皮下产生硬结
C、表皮有水疱
D、浅层组织感染
E、皮肤无水疱及破损

【正确答案】 B、C、D

【答案解析】压疮淤血红润期的特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤表面无水疱及破损，为可逆性改变。