患者，男，60岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是