诊断肺结核的方法中，最可靠的是
胃液分析
胸部X线片
结核菌素试验
红细胞沉降率检查
痰结核菌检查
解析：痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法，也是制订化疗方案和判断化疗效果的重要依据，以直接涂片镜检最常用。