问答题
一女性老人,突然昏倒,之后左侧手脚无力,舌运动不灵活。检查发现:左侧上下肢瘫痪,肌张力增高,肪三头肌、肪二头肌以及膝跳反射皆亢进,Babinski征阳性,不能确定左上下肢的位置,精细触觉消失,但痛温觉正常。伸舌时舌尖偏向右侧,右侧舌肌萎缩,试问病变在何处?
【正确答案】
临床诊断右例延髓腹侧区血管病变,累及右侧舌下神经、内侧丘系及锥体束。临
床检查结果右侧舌下神经核下瘫(右侧舌下神经受累)左侧肢体中枢性瘫痪(右侧锥体束受累),左侧深感觉及精细触觉丧失(右侧内侧丘系受累)。
【答案解析】
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