【正确答案】 C

【答案解析】 第1小题：消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔刺激腹膜，从而导致持续性腹痛，并产生腹膜刺激征，即压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征。所以本题诊断是消化道穿孔，故本题选C。第2小题：立位腹平片见膈下游离气体影可确诊消化道穿孔，故本题选E。第3小题：溃疡穿孔6～8小时内首选急诊剖腹探查，故本题选E。
   食管、胃、十二指肠急性穿孔是胃镜检查绝对禁忌证。对于空腔脏器穿孔的诊断，B超检查的临床意义不及腹部平片。腹部CT检查价格昂贵，不作为首选检查。消化性溃疡穿孔非手术治疗适应证是症状轻、一般情况较好的单纯性空腹较小穿孔，以胃肠减压和针刺为主，配合输液和全身给抗感染药物综合治疗。如治疗6～8小时后，症状、体征不见好转或反而加重者，应及早进行手术治疗。