多选题
[案例] 患者,女性,35岁,反复口腔及外阴溃疡2年,双下肢红斑伴疼痛1周。查体:体温36.8℃,血压110/70mmHg;双下肢散在较多大小不等的鲜红色结节,表面略隆起,触痛;口唇内侧、舌、右侧小阴唇内侧见直径0.3~0.8cm大小浅溃疡;心肺听诊未闻及异常;四肢关节无红肿压痛。
多选题
该患者初步诊断应考虑为
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 患者为女性患者,临床表现为复发性口腔溃疡、复发性外生殖器溃疡和结节性红斑,因此诊断上应考虑为白塞病,即眼-口-外生殖器综合征。
多选题
该患者需要进行哪些进一步检查
【正确答案】
A、B、C、D、E、F
【答案解析】[解析] 白塞病皮损通常表现为结节性红斑样皮损、毛囊炎样皮损和针刺反应,黏膜损害表现为复发性口腔溃疡和外生殖器溃疡,此外还可累及眼部、心脏、中枢神经系统等内脏器官。胸片检查主要了解有无合并肺部结核,梅毒血清学检查主要是排除临床症状由梅毒所致。
多选题
该患者治疗上可选择的:疗法是
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】[解析] 白塞病临床治疗通常选用沙利度胺、羟氯喹、中小剂量糖皮质激素或免疫抑制剂等,此外需要防治感染和局部药物治疗等。