患者,男,40岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×10
9
/L,中性粒细胞0.99,血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是
A、
消化性溃疡穿孔
B、
急性胃炎
C、
急性水肿型胰腺炎
D、
急性坏死型胰腺炎
E、
急性胆囊炎
【正确答案】
D
【答案解析】
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