【正确答案】室间隔缺损的临床表现及体征、X线检查：①临床表现决定于缺损的大小。一般小于0.5cm的为小型VSD，0.5～1cm为中型VSD，1.0cm以上为大型VSD。小型缺损(Roger病)，多见于肌部，可无明显症状，仅活动后稍感疲乏，生长发育一般不受影响。中型及大型VSD在新生儿后期及婴儿期即可出现症状，如喂养困难、活动或哭闹时气急、苍白、多汗、体重不增、易患肺部感染，生后半年后常发生充血性心力衰竭。②胸骨左缘下方可闻及响亮粗糙全收缩期吹风样杂音，向心前区及后背传导，并有震颤，心尖部伴随较短的舒张期隆隆样杂音。随着年龄增加，可有肺动脉第二心音增强，心尖部位可闻及第三心音或舒张期杂音。当有明显肺动脉高压或艾森曼格综合征时，临床出现发绀，并逐渐加重，心音减轻，肺动脉第二心音(P₂)亢进。③小型室间隔缺损心肺X线检查无明显改变。大型室间隔缺损心影呈中度或中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗，搏动强烈，左、右心室增大，左心房也大，主动脉影正常或较小，肺动脉高压者以右心室增大为主。