多选题女，27岁，结婚一年，未避孕，G ₀ P ₀ ，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】解析：本例继发闭经、肥胖、不孕，可疑PCOS，明确诊断需确定有无高雄激素血症或临床表现，卵巢有无多囊。因闭经6月需首先排除妊娠可能。

多选题检查结果示：患者面部明显痤疮，多毛评分4分，双卵巢呈多囊改变，LH／FSH=17．1／4．8，雌激素：75．2ng／dl，血睾酮：89．2ng／dl，诊断为PCOS。需进一步做哪些检查，以排除其他原因导致的高雄激素血症

【正确答案】 B、C

【答案解析】解析：患者雄激素水平轻度升高，只需行肾上腺皮质功能测定排除库兴综合征即可，但需行胰岛素释放试验了解有无胰岛素抵抗。

多选题结果显示：肾上腺皮质功能正常，空腹及服糖后胰岛素水平均明显升高。为调整月经首先采取的治疗是

【正确答案】 A、B

【答案解析】解析：因患者长时间闭经，首先应给予孕激素治疗，使其撤退性出血，再进一步采取其他调整月经周期的方法，同时改善胰岛素抵抗。

【正确答案】 C、D

【答案解析】解析：对于雌激素水平较低者可采用雌孕激素序贯治疗，该患者雌激素水平不低，不需补充雌激素。常用的调整月经周期方法为孕激素后半周期治疗及短效口服避孕药治疗，口服避孕药中雌激素含量低，孕激素具有降低雄激素作用。

【正确答案】 A、B

【答案解析】解析：治疗PCOS胰岛素抵抗的主要方法是运动及口服二甲双胍。