多选题
女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑曚,收入急诊监护病房。查体:BP70/50mmHg,心率180次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。该患者最适宜的处理是
【正确答案】
C
【答案解析】预激综合征并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律题干患者预激综合征伴心房颤动故应该电转复(C对)。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律属于辅助用药(A、E错)。洋地黄(包括西地兰)加速旁路传导(D错),维拉帕米(B错)和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。