A4型题

患者，男，60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年，近2天因天气突然变化，患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院检查：呼吸30次／min，SaO₂88％。血气分析结果：PaO₂50mmHg，PCO₂60mmHg。

多选题

该患者缺氧的类型为

A、
低张性缺氧
B、
循环性缺氧
C、
血液性缺氧
D、
组织性缺氧
E、
低压性缺氧

【正确答案】 A

【答案解析】

低张性缺氧是由于吸入氧分压过低，外呼吸功能障碍引起，主要特点为PaO₂降低。常见于高原病、COPD、先天性心脏病等。该患者PaO₂为50mmHg，小于60mHg；PCO₂为60mmHg，大于50mmHg，因此，应判断为Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低流量(1～2L／min)低浓度持续性给氧。按吸氧浓度(％)=21+4×氧流量(L／min)计算，吸氧浓度为25％～29％。在观察氧疗纠正的过程中，护士应重点监测PaO₂PaCO₂、SaO₂。

多选题

该患者吸氧流量宜为

A、
1～2L／min
B、
2～4L／min
C、
4～6L／min
D、
6～8L／min
E、
8～10L／min

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题

上述吸氧流量的氧浓度为

A、
25％～29％
B、
29％～37％
C、
37％～45％
D、
45％～53％
E、
53％～61％

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题

在观察氧疗纠正的过程中，护士应重点监测的指标是

A、
PaO₂、PaCO₂、SaO₂
B、
PaO₂、pH、SaO₂
C、
pH、PaCO₂、SaO₂
D、
PaO₂、PaCO₂、CaO₂
E、
PaO₂、pH、CaO₂

【正确答案】 A

【答案解析】