单选题
患者，男性，50岁。因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39—40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。
单选题
患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7．45，PaO
2
50mmHg(FiO
2
=50％)，PaCO
2
30mmHg。此时最重要的治疗是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：患者首先考虑出现ARDS，目前经给氧呼吸困难不缓解，应进行机械通气治疗。
单选题
患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次／分，VT6ml／kg，PSV12cmH
2
O，FiO
2
60％，PEP值为5cmH
2
O，但患者SpO
2
仅86％，此时你认为该如何调节参数
【正确答案】
B
【答案解析】解析：最适PEEP是ARDS患者机械通气的主要内容，一般是从低水平到高水平调节，其数值约在10～15cmH
2
O，调节依据是氧合情况和气道压力的变化。
单选题
患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：PEEP能保持肺泡复张，增加功能残气量，减少肺内分流，改善肺顺应性。