结构推理 患者,女,40岁。半个月前无明显诱因出现腰痛,活动更其,5天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,无胸闷、心悸,诊断为风湿性关节炎。请问该患者应首选何药治疗?治疗过程中应如何进行用药护理?
【正确答案】首选阿司匹林治疗。 用药护理:用药前应询问用药过敏史,哮喘、鼻息肉乃慢性荨麻疹患者禁用阿司匹林。一旦出现水杨酸反应,应立即停药,静脉滴注碳酸氢钠溶液以碱化尿液,加速药物排泄,并给予对症治疗。阿司匹林禁用于严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏和血友病患者。应告诉患者该类药不会使风湿痛的症状立即消失,需1~2周的疗程,要坚持服药。饭后服药,避免空腹服药。服肠溶片应餐前整片吞服。服药期间不要饮酒或含乙醇的饮料,防止加重胃肠道反应。
【答案解析】