单选题 患者，男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。 Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

• A.慢性胆囊炎
• B.胆石症
• C.原发性肝癌
• D.胃癌
• E.胰头癌