单选题患者男性，69岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并逐渐出现发绀，体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是

【正确答案】 A

【答案解析】解析：患者有肺气肿病史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。