单选题急性痛风发作的临床特征是

A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热、痛，夜间加重
E、急性起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第1跖趾及趾关节多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起病急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。