问答题 哪些肩胛骨骨折病人需要行手术治疗?
【正确答案】(1)肩胛体部骨折移位明显或体部外缘骨折刺入盂肱关节,影响关节活动者。 (2)肩胛颈部骨折移位≥10mm和横断面、冠状面成角≥40°,或合并有肩关节上部悬吊复合体(SSSC)损伤者。 (3)喙突骨折合并喙肩韧带或喙锁韧带损伤,出现分离移位或压迫血管神经者。 (4)肩峰骨折下陷5~8mm,影响肩袖功能及肩峰下关节活动者。 (5)肩胛冈骨折5~8mm或粉碎性骨折影响冈上肌和冈下肌正常滑动者。 (6)盂缘骨折累及盂窝前部1/3或后部1/3并移位>10mm或合并肱骨头脱位、盂肱不稳者。 (7)盂窝骨折关节面台阶移位>5mm或合并SSSC损伤者。 (8)肩胛骨骨折合并锁骨骨折、血管神经损伤、肩锁关节脱位、肩关节功能障碍者。 (9)肩胛骨开放性骨折者。
【答案解析】