单选题 患者，女性，43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压 80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10⁹/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选

• A．抗休克，抗感染治疗
• B．胆囊切除，腹腔引流术
• C．胆囊造口术
• D．胆总管减压引流
• E．溃疡病穿孔缝合