多选题 病例摘要：患者，女性，40岁，7天前做针线活时不慎被扎伤，近两天自觉乏力，头晕，头痛，张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿、压痛，WBC 8×109/L，N0.70。
多选题 破伤风的治疗原则是 A．消除毒素来源 B．中和游离毒素 C．控制和缓解痉挛 D．保持呼吸道通畅 E．防止并发症 F．限制活动 G．预防心衰 H．预防肾衰 I．注意脑病 J．高热量，高蛋白饮食
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】
多选题 提示：住院第五天，患者高热，T 38℃(肛表)，WBC 18×109/L。发热的最常见原因
A．全身肌肉痉挛，代谢增加，产热
B．破伤风患者不能张口进食，身体脂肪燃烧产热
C．体温中枢混乱，造成发热
D．肺部感染
E．合并上感
F．伤口感染
G．化脓性脑膜炎
H．酸中毒引起发热
I．破伤风引起外毒素引起发热
【正确答案】 D、E、F
【答案解析】
多选题 提示：住院24小时后，张口困难，上下齿距离一指，面部出现苦笑面容，颈部强直，头向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痉挛，发作时角弓反张，全身抽搐痉挛，面色发白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。应立即予以下列哪些处理措施
  • A.收住院观察
  • B.禁食输液
  • C.手指刺伤处切开，并用双氧水冲洗
  • D.TAT 2U加入5糖1000ml中滴
  • E.青霉素80UIM，Q6h
  • F.TAT 1500U
  • G.破伤风类毒素0.5mg皮下
  • H.破伤风类毒素1mg皮下
【正确答案】 A、B、C、D、G
【答案解析】
多选题 应考虑哪些疾病
  • A.上感
  • B.颌关节炎
  • C.癔症
  • D.破伤风早期
  • E.狂犬病
  • F.败血症
  • G.经前期紧张症
  • H.化脓性脑膜炎
【正确答案】 D
【答案解析】