患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～8/高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102gmol/L。  此患者水肿形成的机制主要是