患者，女性，58岁。因“间歇性头痛伴发热2个月，加重8天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。
需首先进一步行下列哪项检查有助诊断
根据题干所述内容，需要进一步行腰椎穿刺检查以明确诊断。
若腰穿检查：脑脊液压力190mmH2O,脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞计数180×106/L,中性粒细胞24%,淋巴细胞70%,单核细胞6%,墨汁染色(+)。该患者应诊断为
该患者应诊断为新型隐球菌脑膜炎。
该病与下列哪种疾病最相似
应如何治疗
新型隐球菌脑膜炎的治疗如下。①抗真菌治疗：两性霉素B是目前药效最强的抗真菌药物，但因其不良反应多且严重，主张与5-氟胞嘧啶联合治疗，以减少其用量；氟康唑为广谱抗真菌药，耐受性好，口服吸收良好，血及脑脊液中药浓度高，对隐球菌脑膜炎有特效。②对症及全身支持治疗：颅内压增高者可用脱水药，并注意防治脑疝；有脑积水者可行侧脑室分流减压术，并注意水电解质平衡。因本病病程较长，病情重，机体慢性消耗很大，应注意患者的全身营养、全面护理、防治肺部感染及泌尿系统感染。