X型题
34.
有关住院病历的撰写说法正确的是()。
A、
内容包括住院病案首页、人院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等
B、
应当于患者出院后12小时内完成,死亡记录应当于患者死亡后12小时内完成
C、
主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间
D、
发病以来一般情况:简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况
E、
首次病程记录:指患者人院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者人院8小时内完成
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】
提交答案
关闭