单选题
女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】"心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音"提示二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是心房颤动,"BP70/40Hg,心率160次/分,心律绝对不齐"提示患者突发房颤,患者发作开始时已呈急性心力衰竭或血压下降明显,宜紧急施行电复律,同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。非同步触发装置则可在任何时间放电,用于转复心室颤动,称为非同步电复律。