原发性骨髓纤维化相关实验室检查有哪些?
 
【正确答案】
【答案解析】(1)血液:贫血属正常细胞正常色素型,成熟红细胞有畸形,常发现泪滴形或椭圆形红细胞。白细胞数正常或增多,以成熟粒细胞增多为主,多数患者NAP活性增高。
   (2)骨髓:因骨质坚硬,多部位穿刺常告失败。疾病早期,骨髓造血细胞可增高,但后期显示再生低下。骨髓活组织病理切片可显示非均匀一致的纤维组织增生。无Ph染色体。
   (3)脾穿刺:除淋巴细胞外,粒细胞、红细胞及巨核细胞均增生,尤以巨核细胞增多最为明显。
   (4)肝穿刺:与脾相似,有髓外造血象,特别在窦中有巨核及幼稚细胞增生。
   (5)X线检查:30%~50%患者有骨质硬化征象,骨质密度增高,小梁变粗和模糊,并有不规则透亮区,骨干骨内膜可有不规则增厚,也可见有骨质疏松。