单选题
患者,男,43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿,气喘,乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。实验室检查:尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆总蛋白48g/L,白蛋白23g/L,血清胆固醇6.7mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L。
单选题
最可能的诊断是______
- A.急性肾炎
- B.肾病综合征
- C.慢性肾炎
- D.慢性肾衰竭
- E.尿路感染
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 根据大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症诊断为肾病综合征。成人肾病综合征且伴有高血压患者相对预后较差,对激素不敏感,单用ACEI等减少尿蛋白不显著,需要配合细胞毒类药物,此患者伴有血压升高,亦可同时应用ACEI、ARB及CCB类药物。
单选题
其中医证型是______
- A.肾阳衰微证
- B.湿热内蕴证
- C.风水相搏证
- D.脾虚湿困证
- E.湿毒浸淫证
单选题
其中医治法是______
- A.温运脾阳,利水消肿
- B.温肾助阳,化气行水
- C.清热利湿,利水消肿
- D.疏风解表,宣肺利水
- E.宣肺解毒,利湿消肿
单选题
入院后给以呋塞米静脉滴注,尿量未见增多,治疗应采取的措施是______
- A.补液扩容
- B.服用免疫抑制剂
- C.静脉滴注抗生素
- D.血浆或血浆白蛋白输注
- E.口服利尿剂
单选题
若患者服用糖皮质激素后尿蛋白无明显减少,应选用的药物种类是______
- A.ACEI
- B.ARB
- C.CCB
- D.抗生素
- E.细胞毒类