结构推理
鉴别脊髓休克与实质性创伤时做哪些检查?其方法及临床意义是什么?
【正确答案】(1)肛周感觉检查法用锐器检查痛觉,用钝器检查触觉和深感觉,特别是二者的鉴别能力是否恢复,如有鉴别能力则预后良好。(2)屈趾肌自主运动如能出现自主屈趾,则表示休克已开始恢复,损伤为非横贯性。 (3)肛门反射针刺肛周皮肤,如能观察到肛门周围皮肤皱缩,或从肛门手指中感觉到肛门括约肌有收缩,则损伤亦为非横贯性。 (4)球海绵体反射用一手的拇、食指挤压龟头或阴茎蒂,或牵拉插入膀胱内的导尿管时,如有肛门括约肌和球海绵体收缩,意义同上。
【答案解析】