A型题 男性，45岁，有烃类化合物接触史，二周前上呼吸道感染后出现咳嗽、咳痰，继而咯血、乏力，近四天出现浮肿，尿量24h 400ml左右，入院后检查抗GBM抗体阳性、ANCA阴性，血清Cr 548μmol/L；病理检查为新月体肾炎，新月体达G5％，以细胞性为主。下列治疗措施中，应当首选的是