【正确答案】（1）过去的医学实践也是基于证据的，但这个证据不是循证医学所特指的“现有的最好的证据”，就干预效果而论，临床经验、非对照性研究、对照性研究、随机对照研究和随机对照研究的系统综述，都可以从某种程度上提供关于疗效的证据，但是不同种类的研究所提供的证据的科学质量判别很大。 （2）在过去几千年里，临床知识是在长期的失败与成功的尝试与摸索中获得的，这种系统的临床经验的总结也是证据，但是相对来讲它们是不可靠的，低质量的证据。一个用了几百年的甚至几千年的治疗方法可能是害处大于益处。 （3）如果说过去也有遵循科学证据实施医学实践的行为，那么这些行为多是尝试性的、自发的、不系统的、不明确的和无意识的。循证医学就是要把遵循证据实施医学实践明确化、合理化、系统化，形成一种有组织的有计划的集体和为。 （4）由于科学的结果来源于群体比较，代表一个平均趋势，因此在应用这些研究结果时，医生还要审慎地考虑具体病人的特殊性，并根据自己的临床以约束，综合把握和平衡研究证据、医疗条件和病人的选择，做出最合适的决定。 （5）当高质量的研究证据不存在时，病人还是需要治疗的，决策还是需要定的，有时，前人的或是个人的实践经验可能是现有的最好的证据，是决策的唯一依据。