单选题

引起慢性支气管炎最重要的病因是(     )。

【正确答案】 D
【答案解析】

本题考查慢性支气管炎的病因与发病机制。

慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病的病因尚不完全清楚,可能是多种环境与机体自身因素长期相互作用的结果。具体病因包括:(1)吸烟:为最重要的环境发病因素,烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应。(2)职业粉尘和化学物质:接触职业粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能促进慢性支气管炎发病。(3)空气污染:大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染增加条件。(4)感染因素:病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。(5)其他因素:免疫功能紊乱、气道高反应性、年龄增大等机体因素和气候等环境因素均与慢性支气管炎的发生和发展有关。

A项错误,气候因素与慢性支气管炎的发生和发展有关,但其不是最重要的因素。

B项错误,变应原等过敏因素与慢性支气管炎的发生和发展有关,但其不是最重要的因素。

C项错误,环境污染与慢性支气管炎的发生和发展有关,但其不是最重要的因素。

D项正确,吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。

故正确答案为D。