【正确答案】
C
【答案解析】这是一道记忆题,考核学生对结核性脑膜炎早期临床表现的认识。主要错答为结核菌素试验强阳性,其次为脑膜刺激征阳性。本题各项均可以是结核性脑膜炎的表现,应抓住题的两个关键要求即早期和主要表现。错答结核菌素试验强阳性者未注意结核菌素试验强阳性可出现在任何较重的结核感染,包括肺部结核及肺外结核,也可出现在病程的各时期,故非结脑的早期所特有,此外约50%的患儿可呈阴性反应,无其是重症结核及结脑晚期。错答E者未掌握出现脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎进人中期的表现。低热、纳呆、消瘦、盗汗是结核中毒症状,也可以是结脑的早期表现,但只是一种非特异性表现,而非主要。血沉增快、白细胞增高更非结脑所特有。不明原因的性情改变,如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等,则是结脑早期较特殊的表现。可见,对此种题目除抓住“主要”之外,更应考虑疾病诊断中特异性和非特异性表现的意义。