单选题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男,33岁,完全性肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血供会发生障碍。
单选题
血供障碍最初的主要表现为
- A.血栓形成,肠壁失去活力
- B.肠壁失去光泽和弹性
- C.静脉血回流受阻,肠壁毛细血管及小静脉淤血
- D.肠系膜动脉搏动消失
- E.肠壁缺血,通透性增加
【正确答案】
C
【答案解析】早期表现为静脉血回流受阻,导致肠壁淤血和水肿,及时解除梗阻可恢复正常。
单选题
随着病情进展,出现尿量减少,但无口渴,实验室检查:血红蛋白及血细胞比容增高,血钠、氯正常,尿比重增高,则水、钠代谢失调为
- A.低渗性脱水
- B.等渗性脱水
- C.高渗性脱水
- D.水肿
- E.水中毒
【正确答案】
B
【答案解析】所有小肠分泌液的钠浓度都在120~140mmol/L,故引起等渗体液的散失。
单选题
上述情况,理想的液体治疗措施是
- A.10%葡萄糖溶液
- B.等渗盐水
- C.高张盐水
- D.低张盐水
- E.5%葡萄糖溶液
【正确答案】
B
【答案解析】一般输注渗透压接近正常的氯化钠溶液,只补水不补钠可转变为低渗性脱水。