简述脑 fMRI 的原理及临床应用。
目前主要应用的是血氧水平依赖法(blood oxygen level dependent, BOLD) 。 原理: 人脑对视觉、 听觉的刺激, 或局部肢体活动, 可使相应脑功能区的血流量增加, 这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。 去氧血红蛋白可在血管周围产生“不均匀磁场”, 使局部组织质子“相位分散”加速, 从而使局部 MR 信号降低。 临床应用: 脑 fMRI 检查目前更多的仍在研究阶段, 用以确定脑组织的功能部位。 临床已用于脑部手术前计划的制定; 如癫痫手术时, 通过 fMRI 检查识别并保护功能区; 了解卒中偏瘫病人脑的恢复能力的评估, 以及精神疾病神经活动的研究等。