单选题
男,13岁。发热4天伴食欲减退2天急诊。检查:血压110/80mmHg,左手中指甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为19×10
9
/L,中性粒细胞为89%,初步诊断是
A、
左手中指甲沟炎
B、
左手中指坏疽
C、
左手中指丹毒
D、
左手中指蜂窝织炎
E、
感染性休克
【正确答案】
A
【答案解析】
甲沟炎的症状初起是指甲一侧的组织红、肿、疼痛。进一步发展则化脓,脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。实验室检查白细胞增高明显,以中性粒细胞升高为主。坏疽后皮肤不应该为红色;丹毒为鲜艳的樱桃红;蜂窝织炎疼痛明显;有缺血坏死。患者血压110/80mmHg,所以也不符合感染性休克。
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