患儿3岁，低热2月，乏力，咳嗽，盗汗，纳差，接种过卡介苗，无结核接触史，表浅淋巴结黄豆-蚕豆大小，质中，双肺呼吸音粗，心腹正常肝脾肋下各1cm，关节无红肿，WBC5.5×10G/L，N50%，X线示右肺门淋巴结阴影，血沉50mm/h，OT试验48小时+++，CSF(-)，抗O<500μ，诊断首先考虑