A2型题   6岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出心悸、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率：124次/分。呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多。有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 患者的病例特点包括：感染中毒征象(发热、头痛、腓肠肌痛)、肺部征象(散在湿性啰音、两肺纹理增多，有散在性点状阴影)、白细胞基本正常。选项C粟粒性肺结核可有肺部征象，但一般无头痛和腓肠肌痛；选项D，支气管肺炎的白细胞是明显升高的；选项E，流行性出血热一般无肺部征象；选项B，急性血吸虫病急性期主要是发热、肝肿大和压痛、腹泻或排脓血便为主，血中嗜酸粒细胞增多。而钩端螺旋体病的肺出血型符合该病特点，故选A。