男,70岁,突然肢体乏力,跌倒伴语言不清1周(如图),诊断为


【正确答案】 B
【答案解析】

脑梗死CT表现:Ⅰ期:发病24小时之内。CT检查可无阳性发现,或仅显示缺血局部模糊的低密度影,CT灌注成像可发现异常。Ⅱ期:发病第2天~2个月。CT具有典型表现,平扫表现为低密度灶,部位、范围与闭塞血管供血区一致,皮、髓质同时受累;病变的大小、形态与闭塞的血管有关,可呈扇形、圆形、椭圆形等,若有占位效应,相对较轻。2~3周时出现“模糊效应期”,病灶变为等密度,增强扫描呈脑回状强化。第4周~2个月,梗死区边界清晰,密度均匀降低,表现为近似脑脊液密度的囊腔。Ⅲ期:发病2个月以后。梗死区形成边界清晰锐利的低密度影,病灶无强化,伴有局限性脑萎缩,可见邻近的脑室及脑沟扩大,大脑中线结构向患侧移位。