【正确答案】毒蛇咬伤的临床表现可归纳为以下三类：①神经毒损害：眼镜蛇咬伤后，局部伤口反应轻微，仅有微痒和轻微麻木、疼痛或感觉消失。约1～6h后出现全身中毒症状。首先感到全身不适、四肢无力、头晕、眼花，继而有胸闷、呼吸困难、恶心和晕厥。接着出现神经症状，并迅速加剧，主要为眼睑下垂、视力模糊、斜视、，语言障碍、咽下困难、流涎、眼球固定和瞳孔散大。重症患者呼吸由浅而快和不规则，最终出现中枢性或周围性呼吸衰竭。②心脏毒和凝血障碍毒损害：蝰蛇和竹叶青蛇咬伤后，症状大都在1/2～3h出现。局部有红肿、疼痛，常伴有水疱、出血和坏死。肿胀迅速向肢体上端扩展，并引起局部淋巴结肿痛。全身中毒症状有恶心、呕吐、口干、出汗，少数患者尚有发热。美洲尖吻蝮蛇和亚洲蝰蛇咬伤后引起全身广泛出血，包括颅内和消化道出血。大量溶血引起血红蛋白尿，出现血压下降、心律失常、循环衰竭和急性肾衰竭。③肌毒损害：海蛇咬伤的局部仅有轻微疼痛，甚至无症状。约30min到数小时后，患者感觉肌肉疼痛、僵硬和进行性无力。腱反射消失、眼睑下垂和牙关紧闭。横纹肌大量坏死，－释放钾离子引起严重心律失常，肌球蛋白堵塞肾小管引起少尿、无尿，导致急性