【正确答案】 B

【答案解析】患者为青年男性，血压升高常在180／105mmHg，查体上腹部闻及血管杂音。考虑患者为继发性高血压中的肾血管性高血压。肾动脉造影可明确诊断。放射性核素肾图有助于诊断，但不能确诊。尿中VMA是儿茶酚胺的代谢产物3－甲氧基－4－羟基杏仁酸，如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤患者典型发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、面色苍白，上腹部无明显血管杂音，故该患者不考虑此种疾病。尿17－羟、17－酮类固醇增多有助于诊断皮质醇增多症，皮质醇增多症患者有高血压，同时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现，故患者不考虑此种疾病。